Депресія через збій біологічного годинника? Австралійські вчені виявили новий підтип розладу

Майже кожна четверта людина з тяжкою або повторюваною депресією має ознаки порушення внутрішнього біологічного годинника. Дослідники Сіднейського університету виявили, що такий стан пов'язаний із характерними симптомами, генетичними особливостями та гіршою відповіддю на поширені антидепресанти.

Результати дослідження, опублікованого 21 жовтня 2026 року в науковому журналі The British Journal of Psychiatry, свідчать про існування окремого підтипу депресії, який науковці назвали циркадною депресією (circadian depression). Вона пов'язана з порушенням 24-годинних ритмів організму, які регулюють не лише сон, а й обмін речовин, рівень енергії та активність мозку. [ Cambridge Core ]

Що виявили австралійські вчені

Команда Центру дослідження мозку та психіки (Brain and Mind Centre) Сіднейського університету проаналізувала клінічні та генетичні дані 11 380 австралійців із переважно тяжкою, повторюваною або тривалою депресією.

У 2604 учасників, тобто приблизно у 23%, виявили характерне поєднання симптомів, пов'язаних із порушенням добових ритмів. Для цієї групи також були типовими ранній початок депресії, тяжчий перебіг захворювання та менш сприятлива відповідь на деякі антидепресанти. [ Pubmed ]

Провідна авторка дослідження, докторка Еміліана Тоніні (Emiliana Tonini), наголосила, що депресія не є однорідним захворюванням. Розуміння відмінностей між її підтипами допоможе підбирати ефективніше лікування на ранніх етапах.

Циркадна депресія — які симптоми на неї вказують

Професор психіатрії Ієн Гікі (Ian Hickie), співкерівник Brain and Mind Centre, порівнює цей стан із постійною зміною часових поясів.

За його словами, люди часто сприймають біологічний годинник виключно як механізм регулювання сну. Однак на його роботу впливають також денне світло, фізична активність, час приймання їжі та регулярність повсякденного розпорядку.

Дослідники виділили шість характерних ознак циркадної депресії:

1. Надмірна сонливість і збільшення тривалості сну під час депресивних епізодів.
2. Відчуття сильної втоми навіть після тривалого нічного відпочинку.
3. Схильність пізно засинати й пізно прокидатися.
4. Виражений вечірній хронотип — так званий тип «сови».
5. Сезонні коливання настрою та погіршення стану в певні пори року.
6. «Соціальний джетлаг» — суттєва різниця між графіком сну в робочі та вихідні дні.

У дослідженні до циркадного підтипу зараховували учасників, які повідомили щонайменше про три з цих ознак. Водночас самі по собі вони не є достатньою підставою для встановлення діагнозу. [ 3 ]

Чому звичайні антидепресанти допомагають гірше

Одне з найважливіших відкриттів стосується ефективності лікування.

Учасники з ознаками циркадної депресії рідше повідомляли про позитивний результат застосування антидепресантів із груп СІЗЗС (селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну) та СІЗЗСН (інгібіторів зворотного захоплення серотоніну й норадреналіну).

Вони також частіше повідомляли про побічні ефекти препаратів.

Генетичний аналіз виявив у цієї групи вищу спадкову схильність до біполярного розладу, синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю (РДУГ), порушень обміну речовин та інсулінорезистентності. Водночас генетична асоціація не означає, що ці захворювання обов'язково розвинуться. [ 1 ]

Важлива деталь: дослідники оцінювали переважно відповіді учасників про попередній досвід лікування. Тому результати ще не доводять, що певні антидепресанти неефективні для всіх людей із такими симптомами.

Як лікувати депресію, пов'язану з біологічним годинником

Науковці припускають, що для частини пацієнтів особливо важливими будуть методи, спрямовані на відновлення циркадних ритмів.

Доктор Джейкоб Краузе (Jacob Crouse), один з авторів дослідження, називає серед перспективних підходів світлотерапію, мелатонін та інші методи, які впливають на механізми регуляції добових ритмів.

Професор Гікі також рекомендує приділяти увагу щоденним звичкам: отримувати достатньо природного світла вранці, підтримувати регулярну фізичну активність удень, обмежувати використання екранів пізно ввечері та дотримуватися стабільного режиму сну й харчування. [ 2 ]

Однак ефективність саме цих методів для запропонованого циркадного підтипу ще потребує додаткових клінічних досліджень. Мелатонін і світлотерапія не підходять усім пацієнтам, зокрема потребують обережності за наявності біполярного розладу.

Чи справді відкрито новий тип депресії

Попри перспективні результати, циркадна депресія поки що залишається запропонованим дослідницьким підтипом, а не окремим офіційно визнаним діагнозом.

Професор психіатрії Університету Нового Південного Уельсу Філіп Мітчелл (Philip Mitchell), який не брав участі в дослідженні, у коментарі ABC News зазначив, що наявних доказів недостатньо для впровадження нового підтипу в повсякденну клінічну практику.

На його думку, необхідно чіткіше відмежувати циркадну депресію від уже відомої атипової депресії, яка також супроводжується надмірним сном і збільшенням ваги. Потрібні й незалежні міжнародні дослідження. [ 3 ]

Водночас робота австралійських науковців привертає увагу до важливого питання: порушення сну при депресії не завжди є лише наслідком погіршення настрою. У частини пацієнтів збій добових ритмів, імовірно, відіграє значно важливішу роль у розвитку та перебігу захворювання, ніж вважалося раніше.

Саме тому фахівці радять під час обстеження людей із депресією враховувати не лише емоційні симптоми, а й особливості сну, сезонні зміни самопочуття та добовий режим.

Джерела

1. Tonini E. та співавт., The British Journal of Psychiatry, 2026 — оригінальне дослідження.
2. University of Sydney, 21 жовтня 2026 року — повідомлення університету.
3. ABC News, 21 жовтня 2026 року — коментарі дослідників та незалежного експерта.