Приемная семья и энурез
Родители и дети
В статье
Приемные семьи нередко встречаются с такой проблемой, как детский энурез у ребенка.
Энурез как проявление тревоги в семейных отношениях
Таким образом, ребенку, приходя в сложившуюся семью со своими правилами, привычками, устоями, традициями, даже не имея травматического опыта, может быть непросто найти здесь свое место, поэтому работа со всей семьей — очень хороший способ снять тревогу, от которой ребенок иногда пытается избавиться при помощи энуреза.
О чем же может сигнализировать ребенок при помощи мокрой постели?Что может сигнализировать ребенок через энурез
Наиболее распространенные варианты:
1. Недостаточно внимания (подсознательно привлекает его).
2. Избыточное внимание (попытка избавиться от излишнего давления и контроля…).
3. Гнев или агрессия по отношению к психотравмирующей ситуации или к важным людям из его окружения.
4. Иногда ребенок через энурез пытается разрешить конфликт между родителями, помирить их, т.е. стабилизировать семейную систему, что помогает семье держаться вместе.
Клинический случай: энурез в приемной семье
В моей практике был следующий случай: приемная мама обратилась с проблемой ночного недержания мочи у одиннадцатилетнего мальчика. Мальчик в этой семье около 2-х лет. Энурез наблюдался на всем протяжении их совместной жизни. Причины органического характера были исключены.
Приемная семья своих детей не имела. При обсуждении кого взять, мальчика или девочку, их мнения разделились. Жена хотела девочку, муж - мальчика, чтобы вместе с ним ездить на рыбалку. Метафорично, что взяв мальчика с энурезом («ловля рыбы в постели»), семья «убивала двух зайцев»: отец получал сына для совместного времяпрепровождения, мать – ребенка, о котором можно заботиться (проблемой энуреза у ребенка полностью занималась мать, не включая мужа в эту проблему и не обсуждая с ним своих поступков).
В ходе работы была выдвинута основная гипотеза: симптоматическое поведение ребенка оказывает сильное воздействие на близких и может рассматриваться, как контроль над своими приемными родителями и попытка их сплотить на эмоциональном уровне. Удовлетворение потребностей обоих родителей.
Системный подход к терапии энуреза
В ходе терапии была поставлена задача создать у ребёнка позитивную мотивацию к необходимым изменениям в его жизни. Прежде всего, речь шла о принятии на себя ответственности за происходящее (непроизвольное ночное мочеиспускание). Мальчику предложили самому менять и стирать постель по мере необходимости (до этого эту функцию выполняла мама). Была рекомендована тренировка мочевого пузыря и мышц с помощью специальных упражнений, использование позитивной аффирмации перед сном. С целью выяснения роли и места симптома в системе (любой симптом имеет приспособительное значение и должен быть рассмотрен с точки зрения его роли в системе), был предложен и использован метод системных расстановок с помощью предметов. При работе с семьей особый упор был сделан на гармонизацию отношений между супругами и подключение приемного отца к проблемам мальчика.
Анализируя этот пример, можно сделать вывод, что согласно системной семейной теории, любые симптомы детей не возникают в вакууме. Дисфункция в отношениях супругов-родителей идут рука об руку с проблемами детей и часто служат для них закрепляющим фактором. Чтобы симптом вызвал у родителей крайнюю реакцию, он должен задевать у них наиболее чувствительное место. Ребёнок может перепробовать несколько видов проблемного поведения, пока не найдёт что-нибудь сильно действующее на родителей.
