Question

09-11-2012

Здравствуйте, у меня такой вопрос. Товарища положили в медпункт с жалобой в грудной клетке АД 150/90 мм.рт.ст, пульс 78 уд. в 1 мин. температура тела 37 градусов по цельция, затрудненное дыхание, через 2 дня поставили диагноз межреберная невралгия, генатоз печени, хронический холицистит, пиелонефрит и в этот же день с сильной болью за грудной клеткой и отдышкой увезли в больницу, по дороге начал задыхаться, его сразу повезли в реанимационное отделение неврологического отделения с диагнозом: Ситуационный невроз. Он пролежал всю ночь в реанимации в сознании. После этого на протяжении 3 дней лежал в больнице, почти не подвижно, первый день кушал с помощью. на следующий день уже почти без помощи. Когда приезжали начальство проведать его лежал ни с кем не разговаривал, уставившись в одну точку. В ходе беседы с психиатром сказал, что видит, что-то на потолке, но описать не может и ему приказывают ни с кем не разговаривать. Без родных ведет себя более адекватно, разговаривает с друзьями, самостоятельно кушает. При близких постоянно повторяет: "Уйдем домой", "Пойдем домой" поставлен диагноз: "Диссоциативно - конверсионное расстройство". Анализы результатов обследования хорошие. До обращения в медпункт имелся факт конфликта с начальником. Как вы считаете какая может быть причина и, что необходимо сделать мне как психологу. Или же дайте ссылку на соответствующую литературу.

Вопрос от: bondaricool; Возраст: 27

понравился вопрос?

А Вы хотите задать свой вопрос психологам прямо сейчас? Или получить приватную помощь психотерапевта онлайн (по Скайпу, Вайберу, Watsapp)?

Чтобы спросить или ответить, авторизируйтесь или пройдите регистрацию!

Вы можете предложить автору этого вопроса пообщаться

Отправить запрос на общение могут зарегистрированные пользователи

Чтобы отправить автору этого вопроса предложение пообщаться, Вам нужно быть авторизированным.

Автор вопроса не разрешил его обсуждение. Запрет касается советов от неспециалистов. Открытые для комментирования вопросы - тут.

Наші психологи

Нiна Уенем
(Онлайн)

Катерина Вовк
(Київ)

Юлия Якименко
(Онлайн)

Алексей Лемещук
(Одеса)

Владимир Витальевич Ланько · Answer 1 · 2012-11-09 14:38:36

Здравствуйте, bondaricool
Если все действительно так, как вы говорите, и есть галлюцинаторные симптомы, то вам лучше, профессиональнее, проконсультироваться с психиатром, который наблюдал пациента и ставил диагноз. Кроме того, обычно, перед постановкой диагноза психиатр не только собирает анамнез, но и обращается к медицинскому психологу, который должен составить отчет по психологическому статусу.
Соответствующая литература находится в разделах психодиагностики, патопсихологии и психиатрии.
Психиатр и медпсихолог также смогут вас более точно проконсультировать о возможных причинах.

Алла Владимировна Саенко · Answer 2 · 2012-11-09 18:32:51

Загрудинная боль и одышливость можт быть приступом стенокардии,который развивается как раз на фоне повышенного АД.Он что,может сильно реагировать на конфликтные ситуаии?А по поводу его продуктивной симптоматики нужно,конечно,поговорить с психиатром - возникла ли у него целостная картина.соответствующая заболеванию,или нет таких отчетливых впечатлеий?Пока вы не знаете,что именно с вашим товарищем,невозможно выбрать оптимальную линию поддержки,но можно.как мне кажется,строить тогда какой-то неспецифический вариант.Вроде такой последовательности:1 - понимаю,что тебе непросто пришлось;2 - а хорошо,что все уцелели:3 - как же хочется,чтобы ты уже поскорее отсюда выбирался!Не зная деталей могу оказаться неправой,но я бы реализовывала что-то типа -"И какая только хрень с нами,людьми,не приключается!Вот смотри,разве ты знал,или я,что такое может быть!Прям не знаешь,чем шарахнет в следующий момент!Главное,чтобы в этом всем не задерживаться,а поскорее выкарабкиваться".Только будьте готовы к тому,что,возможно.ваши действия не вызовут реакции...В общем,сначала - поговорить с врачом о состоянии и его перспективах.

Дмитрий Алексеевич Ратушный · Answer 3 · 2012-11-09 20:49:27

Здравствуйте. Похоже на приступ паники. Но если в самом деле имеют место галлюцинации, неадекватное поведение, симптомы негативизма, которые внешне кажутся немотивированными и непонятными. То, возможно это некий вариант психотической реакции. В любом случае, не уверен, что вы как психолог профессионал в данном случае можете как-то ему помочь. Этим должны заниматься психиатры и штатный психолог, если таковой имеется в клинике, где лежит ваш таварищ.
Ваше же участие может оказаться полезным позже.

нужна помощь подчиненному, но не хватает опыта.