Факты о депрессии

Понятие “депрессия” уже давно стало бытовым. Бывает, что трактовка слишком преувеличена (если человека раздосадовало какое-то событие и он утверждает, что теперь в депрессии), но бывает и другая крайность – явные симптомы депрессии человек игнорирует. Давайте рассмотрим основные факты о данном недуге. 

Статистика и распространенность депрессии

• Официальные данные ВОЗ за 2018 год говорят, что с депрессией живут 264 млн. человек (более 3% населения). Если к этому прибавить людей, которые употребляют алкоголь в критических дозах и наркотики (это одни из самых распространенных способов справиться с депрессивностью), то статистика увеличивается минимум до 11%.

• Моя клиническая практика показывает, что независимо от того, на что жалуется клиент при первичном обращении, за всей первичной картиной скрывается тревога и депрессия. Но вот причины в каждом случае индивидуальны и вызваны взаимодействием многих факторов (так, что фраза “у вас депрессия от…” напрочь неверна).

• Депрессия, наряду с тревогой, является краеугольным камнем психических страданий человека. Они взаимосвязаны: одни и те же бессознательные алгоритмы работы психики продуцируют и тревогу, и депрессию, при этом сама по себе тревога вызывает депрессию, а депрессия – тревогу.

Отличия депрессии от других состояний

• Депрессивные переживания отличаются от плохого настроения. Плохое настроение, даже если его причина непонятна, сменяется хорошим, когда возможны искренняя радость, смех, любопытство, удивление, оптимистический взгляд в будущее. При депрессии ощущение тяжести, безнадежности, тоски и уныния не проходят, их интенсивность может колебаться, но даже при слабой интенсивности депрессивных переживаний человек не может искренне смеяться, радоваться, испытывать удовольствие и интерес.

• Депрессия отличается от переживаний потери, когда мы грустим и скорбим за близким, отношениями или сменой статуса (под сменой статуса я подразумеваю серьезные изменения в жизни, например, переезд, увольнение, брак, развод, появление ребенка и т.д.). Такая грусть – естественное чувство, которое помогает принять новые обстоятельства. При депрессии же нет видимых причин для грусти, скорби, уныния, безнадежности и тоски.

• Бессознательная часть психики многих страдающих от депрессии людей, научилась прятать от них эти переживания с помощью защитных механизмов. Но в какой-то момент они перестают срабатывать так эффективно, и человек начинает замечать, что с ним что-то не так. В этот момент обычно и диагностируется депрессия, которая, по сути, была с человеком всю жизнь, просто не ощущалась им так явно.

Механизмы и лечение депрессии

• Депрессивный аффект (чувства безнадежности, уныния, тоски) образуется посредством биохимических механизмов мозга. С помощью лекарств в какой-то степени можно изменить работу мозга и сгладить депрессивный аффект, но это не приводит к разрешению психической основы депрессии. Из этого вывод – чтобы преодолеть депрессию необходимы внутриличностные изменения, «капитальный ремонт» личности, что может быть достижимым в ходе длительной психотерапии.

• Депрессия – это не феномен, возникающий непонятно откуда и непонятно куда пропадающий. Определенный склад личности и черты характера являются основой для депрессии. Именно поэтому таблетки не помогают, ведь с их помощью нельзя изменить характер.

Психоаналитические взгляды на депрессию

• Основные психоаналитический взгляды на депрессию в сильно упрощенном виде: (1) депрессия как бессознательная невозможность пережить потерю первичного объекта привязанности и агрессивная ненависть к себе, в связи с этим, которая при этом является скрытой атакой на воображаемого другого; (2) депрессия как бессознательное переживание себя неполным и пустым, и всепоглощающая бессознательная зависть, вызванная этим.

Опубликовано 2020-09-25 в 15:21:49