Что такое психологический запрос?

Различие между самодиагнозом, жалобой, проблемой и запросом

Стоит разделять такие понятия как: самодиагноз, жалоба, проблема и запрос.

Самодиагноз – это собственное объяснение клиентом причины своих психологических трудностей. Здесь важно прояснять на основании чего, человек подозревает у себя именно это состояние. Кроме того, самодиагноз демонстрирует отношение клиента к себе, своей жизни, а также может указывать на готовность к работе. Попытка навесить на себя какой–то диагноз может служить защитным механизмом («если бы не мой диагноз, я бы…»).

Жалоба – это адресованное (конкретному человеку, включая себя, или людям, в целом, ситуации, обстоятельствам) и высказанное психологу недовольство определенными трудностями, с которыми человеку трудно или невозможно справится самому. Часто, именно жалоба приводит к психологу и разбор ее становится отправной точкой работы со специалистом. Жалоба исследуется, собирается дополнительный анамнез и вырисовывается проблема клиента.

Проблема – это совокупность психологических трудностей клиента, с которыми у него пока не получается эффективно совладать. В базе проблемы лежит внутренний конфликт: наличие определенной потребности и невозможность его удовлетворить. Выход на конкретный конфликт клиента занимает разное время, в зависимости от совокупности факторов, включая психологическое, психическое, социальное, физиологическое состояние клиента и его внутреннюю мотивацию.

Запрос – это, в идеале, четко сформулированное мотивированное обращение с просьбой предоставить конкретную психологическую помощь. Бывает, что приходят люди с конкретным запросом (чаще всего, это люди, у которых уже есть за плечами опыт работы с психологом), но более распространен вариант, когда выход на запрос занимает не один месяц регулярных консультаций. Это зависит и от состояния человека, от потенциала его психики, ее гибкости или ригидности, внутренней мотивации, готовности брать на себя ответственность.

Ответственность в психологическом запросе

Ответственность здесь занимает одну из ключевых ролей. Когда человек не готов брать на себя ответственность, то и запрос он часто озвучивает «на третье лицо»: я все понял/а, но все же, что мне сделать с ним/ей, как мне повлиять на кого–то/что–то. Есть «специалисты», которые предложат в ответ на это различные манипулятивные техники. Но это похоже на то, как научить ребенка хорошо кушать, включая ему для отвлечения мультики. Он то может и поест, но в долгосрочной перспективе это чревато последствиями. Если психолог берет в работу запрос «на третье лицо» у меня это вызывает сомнения в его компетенции.

Как определить, что это уже не жалоба, а запрос

Как определить, что это уже не жалоба, а запрос:

• позитивная формулировка (не «как избежать неудачи», а «как мне уметь совладать со стрессом»;
• конкретизация (не «хочу быть счастливым», а что конкретно для вас счастье: отпуск у моря, смена работы, умение отстаивать свои границы и говорить «нет»);
• зависит от самого человека (не «как мне добиться, чтоб партнер меня хотел», а что я могу сделать, чтоб повысить уровень удовлетворенности собственной сексуальной жизнью);
• экологичные последствия для себя и окружающих (морально–этические нормы и криминальный кодекс);
• предусмотреть, что ожидает после осуществления желаемого (понимать, что само по себе достижение желаемого не решает всех проблем, учитывать и обратную сторону этого события);
• клиент знает и понимает как сделать первый шаг (здесь мне очень нравятся домашние задания, они могут быть как тренировкой перед шагом, так и уже значимыми шагами);
• берет и делает 😊

Работа вне терапевтических сессий

К сожалению, не получится значимого прогресса, если вы работаете только во время встречи с психологом. Не оставляйте вашу работу только в рамках реального или виртуального кабинета, выносите ценное и применяйте новые знания, тренируйте новые навыки. Если чувствуете, что «не идет дело» – обсудите это с психологом: возможно, там сопротивление, страх изменений (это нормально и хотеть, и бояться положительных перемен одновременно), а возможно нет внутренней мотивации или тяжело начать нести ответственность за свою жизнь.  

Пример эволюции запроса в процессе терапии

Пример:

Условный клиент Х пришел и озвучил: «я неудачник, меня никто не любит» (самодиагноз) – выходим на то, что ему нравится некий человек У, но это не взаимно и из–за этого клиенту психологически тяжело (жалоба) – выходим на то, что клиент Х очень робкий, не умеет поддержать разговор, легко теряется (проблема) – клиент Х формулирует запрос «как же мне сделать, чтобы понравится У» (запрос «на третье лицо», мы не можем заставить У испытывать симпатию к Х) – переформулируем «хочу стать уверенней в себе и уметь более свободно общаться с людьми» (запрос).

С этого места выстраивается работа на реализацию запроса клиента. Бывает так, что по ходу дальнейшей работы запрос меняется. Это нормально. В длительной работе важно сверять актуален ли запрос, с которым мы работаем. К примеру, клиент Х стал чувствовать себя нормальным (а не неудачником) даже когда у него нет романтических отношений, а на передний план вышли отношения с начальством. В таком случае запрос пересматривается. Может оказаться, что проблемы в построении отношений и проблемы на работе имеют общий корень, но это не обязательно.

Автор – Марина Коваль, психолог, магистр.

Опубликовано 2021-07-18 в 04:58