Частые обострения хронического заболевания

Question

Добрый день.
Я много лет страдаю от хронического гастродуоденита, и это значительно снижает качество моей жизни. Заболевание обостряется от всего: стоит съесть кислый или острый продукт, перенервничать или однажды не поесть вовремя.
Дошло до того, что обострения с болями и плохим самочувствием каждый месяц. 
Неоднократно обращалась за помощью, меня хорошо обследовали (узи, фгдс, колоноскопия, анализы крови и пробы на желудочные бактерии и т.д.), но ничего не нашли и лечение не назначили.
Я сама принимаю омепразол во время обострений, он мне хорошо помогает, но только на время.
Врач увидел связь моих жалоб с камнями в желчном пузыре и предложил его удалить, но после операции жалобы остались, но лечения нет, так как обследование ничего не показало.
Я просто в отчаянии, какие причины возникновения и обострений гастродуонита могут быть с точки зрения психосоматики?

Павел Леонидович Басанский · Answer

Здравствуйте, Анна!
Вообще с психосоматикой по переписке и исключительно теоретически НЕ работают. Только на индивидуальной психотерапии, во время которой может проявиться много всего важного и интересного. С чем и можно будет работать далее - чтобы исправить.
Но если даже посмотреть чисто умозрительно, то гастродуоденит - это воспаление, вызванное разъедающим действием желудочного сока. То бишь, когда человек съедает сам себя (самокопания-самообвинения) и недостаточно проявляет свою агрессию для самозащиты.
Но повторюсь: умозрительный анализ ничего НЕ изменит. Только полноценная психотерапия с психологом.

Віталій Вікторович Бондарчук · Answer

Добрый день. Желудочно-кишечный тракт не зря называют вторым мозгом. Вы сами заметили, что заболевание обостряется, если Вы перенервничали. Именно стрессы, переживания, подавление эмоций связанных с ними и влияют на обострения с болями. Боли - это конечно с одной стороны очень неприятно и вызывает дискомфорт, но с другой стороны природа боли - сигнализировать о проблемах. И очень часто, сигналы о психологических проблемах таким обходным путём проявляются через тело, потому что психика с телом неразрывно связана.
Наш мозг и мышление очень влияют на то, как именно мы воспринимаем те или иные события, ведь разные люди, могут воспринимать те или иные ситуации по-разному. Поэтому основное направление лечения заключается в работе с Вашими мыслями и отношением к жизни в общем и в тех или иных отдельных ситуациях в частности.

Юлия Витальевна Якименко · Answer

Здравствуйте!
Поддерживаю коллег!
Все не так просто как хотелось бы думать и знать, что именно означает ваш гастродуоденит, если вы найдете этому описание о чем это, что вам это даст и что будете с этим делать? 
Обратитесь на индивидуальную консультацию, чтоб более детально рассмотреть вашу проблему, ведь психосоматика это не причина, а следствие!

Алла Володимирівна Романенко · Answer

Здраствуйте! 

Сочувствую вашей проблеме! Любое заболевание свидетельствует, что психика не способна выдержать напряжение и удар идет в тело. Важно вывести заболевание на уровень осознавания и изучения.  

Я согласна с коллегами, что нужно исследовать вашу личную историю и механизмы поведения. 
Под симптомом может лежать хронический нерешенный конфликт, вытеснения боль, непереваренное отвращение, глухая злость и т.п. 
Часто при работе с симптомом проясняют фон событий, когда началось заболевание, что было пусковым механизмом, иногда даже за год вспоминаются события (у организма могут быть ресурсы долго сопротивляться стрессу и только через время запускается ситуация в тело). Подумать, а кому адресован из членов семьи этот симптом? Как бы он звучал словами? 

 Как видите, ответы внутри вас, а не в книгах и знаниях, ведь каждый человек - целая Вселенная, важно изучать на практике, не в теории. Відредаговано автором 08-07-2024 20:52:54

Светлана Владимировна Киселевская · Answer

Здравствуйте, Анна!
[quote]Я просто в отчаянии, какие причины возникновения и обострений гастродуонита могут быть с точки зрения психосоматики?[/quote]
Ваше желание найти причины возникновения и обострения заболевания именно в психосоматике весьма объяснимо.
Потому что любой человек будет искать другие пути решения проблемы, если медицина не помогает.

Однако, к сожалению, ваш гастродуоденит не относится к психосоматике.
Потому что в эту группу входят классические психосоматические заболевания "святой семёрки":
- бронхиальная астма;
- язвенный колит;
- эссенциальная гипертензия;
- нейродермит;
- ревматоидный артрит;
- язвенная болезнь желудка;
- язва двенадцатиперстной кишки.
В настоящее время к психосоматике ещё относят ишемическую болезнь сердца, психосоматический тиреотоксикоз, сахарный диабет 2 типа, ожирение и соматоформные расстройства поведения. 

Поэтому вы можете, конечно, тратить время на психологов.
Но решение вашей проблемы все же находится в компетенции врачей.
И вам просто надо найти компетентного гастроэнтеролога.

Если все же у вас будет желание разобраться с психосоматикой, то и в этом случае будет лучше обратиться к психиатру.

Надеюсь, что вы примете правильное решение.
 Відредаговано автором 09-07-2024 06:20:14

Светлана Владимировна Киселевская · Answer

[quote]С Вашей точки зрения постоянное обострение ЖКТ указывает на возможное наличие у меня психических заболеваний?[/quote]
Я думаю, вам надо менять гастроэнтерологов до тех пор, пока не будет решена ваша проблема с ЖКТ.
Если вы находитесь в Германии (как у вас указано), возможно имеет смысл обратиться к специалистам в Украине.

И только если гастроэнтерологи скажут, что вы здоровы, а симптомы при этом будут сохраняться, тогда надо будет обращаться к психиатру.
Но я думаю, что это не ваш вариант.
Вы просто еще не нашли грамотного гастроэнтеролога, который может вам помочь.

Оксана Юрьевна Селезнева · Answer

Добрый день. 

"Насколько я знаю, психиатр занимается лечением психических заболеваний."
Вы абсолютно правы. Как раз проблемы с ЖКТ очень часто сопровождают  генерализованное тревожное расстройство, дипрессию и др. растройства ,которые диагностирует врач- психиатр. При назначении медикаментозного лечения проблемы,зачастую,  полностью исчезают. 

Я за психотерапию . Если "Я много лет страдаю от хронического гастродуоденита" и врачи ничего не нашли, не надо искать чёрную кошку в тёмной комнате. По- моему, это должно очень сильно напрягать.

Оксана Юрьевна Селезнева · Answer

"Но это не решило мою проблему"
Как и лечение у профильных врачей.
Возможно,  стоит подойти к проблеме комплексно: дообследоваться у профильных врачей и проконсультироваться у психиатра. Потому что, к вот этому
"принимала какое-то время антидепрессанты", у меня вопрос:" это сколько?" 
Второе- Вам выписывал препараты врач? Какой диагноз тогда был поставлен?
И,  возможно, нужен не антидепрессант, а противотревожный препарат.
+ психотерапия.

Оксана Юрьевна Селезнева · Answer

"сначала была против, но потом согласилась на них только из-за того, что знала, что их прием способствует лучшему контакту врача и пациента в процессе психотерапии"
Такую версию ,почему человек начал принимать препарат, я слышу впервые. Антидепрессант должен улучшать Ваше состояние, а не отношения с врачом. И,  если этого не произошло ( 9 месяцев достаточный срок), то либо Вам препарат не подошёл, либо доза ). Я сейчас говорю о Вашем психическом состоянии в первую очередь. 
Мне показалось, что Вам не очень нравится идея с психиатром. Возможно, действительно, Вам лучше начать с психологической поддержки и дообследования, поскольку хроническое недомогание не может не сказаться на состоянии Вашей психики. И ,уже работая с психологом( психотерапевтом), решать, нужно ли обращаться за медикаментозной поддержкой к психиатру.

Светлана Владимировна Киселевская · Answer

[quote]В Германии тоже есть хорошие лекарства[/quote]
В Германии есть хорошие лекарства и хорошее оборудование (диагностическое, в том числе).
Но обращаться к специалистам лучше все-таки в Украине.

[quote]По разным причинам я пока не могу поехать и обследоваться в Украине.[/quote]
Если у вас нет возможности поехать в Украину, тогда можете получить консультацию украинского гастроэнтеролога онлайн. Большинство платных клиник предоставляет такие услуги.
Тем более у вас есть результаты обследований.

И если украинские врачи тоже ничего не найдут, тогда уже будете решать проблему с психиатром.

Юлия Витальевна Якименко · Answer

Здравствуйте!
Гастродуоденит может быть и нарушением метаболизма, гармональной ситемы, исследовали ли вы это направлении? Т.к это заболевание может быть следствием других нарушений в организме. 
Исследование метаболических нарушений показывает генетический центр, в Украине такие анализы делают, и тут много будет зависеть и от диеты! 
Т.к Вы описываете пропивали антидеприсанты и они не помогли, как мне видится ваша проблема недообследованна в других процессах организма!
И обратитесь на индивидуальную консультацию к психологу!

Светлана Владимировна Киселевская · Answer

[quote]В моих обследованиях написано, что никаких патологий нет.[/quote]
Значит тогда вам скажут, что вы здоровы, потому что со стороны ЖКТ причин для ваших симптомов нет.
Но это должен сделать гастроэнтеролог.

Потому что вначале исключают наличие заболеваний и только после этого обращаются к психиатру и психологу (если человек здоров, а его при этом что-либо беспокоит).

Юлия Витальевна Якименко · Answer

Вы делали большое количество обследований и гастроэнтерологи не находят причину.Гипотериоз да,гормональное нарушение. Но исследования которые делают генетика в проблеме того же нарушения метаболизма не исследуют в общем в остальных направления медицинских учреждений,кроме генетики. Плюс необходима специальная диета

Павел Леонидович Басанский · Answer

Я же написал с самого начала, что обычное обсуждение здесь ни к чему толковому не приведет?
Что и имеем.

Юлия Витальевна Якименко · Answer

Дополню, следствие вашей болезни это все же сбои нарушения в организме,и если одини и тот же врачи не находят причину,так почему стучаться в одни и те же двери?
Да,однозначно недообследованно, но искать необходимо более в широком диапазоне!
Плюс каково ваше состояние и обострение заболевания на каком фоне происходит?

Алла Григорівна Веленко · Answer

Доброго дня Анно!
Колеги дали вже дуже багато корисної інформації, тому я спробую зосередитися на тому, що вважаю основним.
Перше. Ви написали, що "Лет 10 назад, когда у меня только появилось это заболевание, я по рекомендации родственников обратилась к психотерапевту". Але не написали, чи спробували разом з психотерапевтом віднайти те, що могло "запустити" появу цієї хвороби? Яка подія, чи ситуація передувала появі перших симптомів?
Друге. Найкращі ліки "працюють" лише тоді, коли достатньо внутрішніх 
ресурсів, якими б ці ліки могли 
скористатися, щоб допомогти організму відновитися. Адже, людина - це ж, 
перепрошую, не мішок з кістками та 
м'ясом, а цілісна структура, в якій все 
абсолютно взаємопов'язане, як фізичне,
 так і психо-емоційне. Окрім того, є 
поняття ресурсу, тобто, запасу 
внутрішньої енергії, сил. І якщо організм виснажений, у тому числі, психо-емоційно, ліки просто не діють. Бо вони, насправді, відіграють роль такого собі 
перевізника, який перерозподіляє 
енергію в ділянку організму, який дає 
збій. Тому ті ж самі антидепресанти 
діють ефективно за умови, якщо 
людина починає глибинно змінюватися, 
і вміє відновлювати свої природні 
ресурси. У іншому випадку, вони лише 
можуть призвести до звикання і не 
допоможуть людині повністю 
відновитися. Адже, знімають лише 
зовнішні симптоми, при цьому 
залишаючи внутрішню проблему, яка і призвела до депресивного стану, 
невирішеною.
Певне, Вам вирішувати, як і що робити, але як на мене, я б також радила діяти комплексно: шукати компетентного лікаря і паралельно почати працювати індивідуально з психологом, намагаючись віднайти причину "запуску" хвороби і усуненню її психо-соматичних проявів. Адже,і сама хвороба ніколи одразу не проявляється фізично. Спершу вона формується на психо-емоційному, енергетичному рівні.

Валентина Михайловна Жемчужникова · Answer

Я бы все же разделила проблему на две части.
Как человек, у которого проблемы с ЖКТ с детства, я могу сказать, что единицы врачей знают о правильном питании. Сейчас чаще всего этим занимаются диетологи и нутрициологи. И как ни странно, но даже анализы мало кто из врачей назначают толковые (говорю сугубо про жкт). 
Если брать психосоматику, то тут вам виднее, есть ли реально в вашей жизни то, что перманентно портит вам жизнь и что могло бы послужить причиной такого состояния.

Если хотите, напишите мне в личку, я дам контакты хорошего врача-диетолога+нутрициолога. У нее же целая клиника, где параллельно вы можете и психотерапию проходить. У нее очень комплексный толковый подход к этому вопросу. Онлайн консультации и наблюдения есть. На счет психотерапии надо уточнять про онлайн

Юлия Витальевна Якименко · Answer

В дополнении, нутрициология полезна в исследовании организма, но более глубокое виденьем занимается генетика, есть во Львове и Харькове генетический центр государтвенный исследующий организм на клеточном уровне и выявления чего действительно не хватает, каких ферментов в организме для расщепления пищи, аминокислоты, макро и микро элементы, вообщем -то все то, что необходимо для здорового функционирования организа и его метаболических процессов!
Вам дали коллеги много информации, решать вам что с ней делать!

Валентина Михайловна Жемчужникова · Answer

Психолог не должен давать рекомендации. Терапии немного не так работает

Алла Григорівна Веленко · Answer

Дякую за відповідь. Мені прикро таке писати, але... На превеликий жаль, один розбір ситуації з подальшими порадами не спрацьовує у багатьох випадках через емоційно-психологічну компоненту. Адже, і сама ситуація створилася самим життям не просто так на той момент, а задля якоїсь глибинної мети, щоб Ви щось зрозуміли, чомусь навчилися і врешті решт, кардинально змінилися. А це все рівень підсвідомості, на який просто розмови не діють. Насправді, психотерапія має на увазі глибинну 
трансформаційну роботу на рівні підсвідомості. 
Судячи з того, що з Вами зараз відбувається, саме 
"коріння" проблеми так і залишилося в Вас, бо дуже 
глибоке, і може мати початок далеко в дитинстві, як це не дивно. Адже, ми реагуємо на цей світ у той спосіб, якому навчилися в перші роки свого життя, і можливо, навіть, раніше...
 Ви пишете про ситуацію з примусовим переїздом у інше місто. Складно щось писати дистанційно, але, певно, в цій ситуації були задіяні якісь люди, що мали для Вас достатньо серйозне значення. А це почуття та емоції, це вміння правильно проходити травмуючі події, це здатність приймати себе та оточуючий світ з позиції єдності душі та тіла, а не з позиції захисту та глухої оборони, що тягнуть за собою страхи та витіснену агресію по відношенню до себе та оточуючих. Зважаючи на доповнення, я лише впевнилася, що потрібна глибинна трансформаційна робота з підсвідомими установками та моделями поведінки. У іншому випадку, так і будете бігати від лікаря до лікаря, перебуваючи у стані перманентного загострення хвороби.
До речі, хвороба загострюється тоді, коли в житті з'являється певний тригер. А отже, підсвідомість у такий спосіб нагадує, що існує внутрішня проблема, яка потребує вирішення. Відредаговано автором 09-07-2024 17:42:03

Павел Леонидович Басанский · Answer

[quote]У меня была сложная ситуация перед возникновением симптомов - а именно вынужденный переезд в другой город.
Мы разбирали эту ситуацию с психотерапевтом, я рассказывала, какие ситуации вызывают беспокойства, она давала мне рекомендации, как справиться с ними. Это плюс телесно-ориентированная терапия и антидепрессанты должно было помочь, но легче мне стало только на время[/quote]
Рациональные методы работают только поверхностно. Бессознательное они НЕ затрагивают. А проблема именно на уровне бессознательного. Потому и эффект был таким. Не удивительно.

Авторизація

Пошук психолога або психотерапевта

Статті, огляди, словник та теми з психології

Тести для самопізнання та психологічні вікторини

Авторизація

Частые обострения хронического заболевания

Відповіді психологів