Панические атаки: без шансов, или выход есть?

Панические атаки как лечить 3600 раз в месяц украинцы вбивают в поисковик фразу «паническая атака как лечить». 

И это  совсем не случайно, и вы  поймете почему, если дочитаете статью до конца.

Люди диагностируют  себя по интернету, ставят диагнозы друг другу на форумах,  тут же прописывая весь спектр известных науке препаратов, берут консультации в соцсетях у докторов.  И вообще то,  да «чем бы  дитя ни тешилось…»

Но практически та же неразбериха повторяется и в …кабинете врача. Заключения и назначения, приносимые пациентами от неврологов – педиатров – эндокринологов…не просто умиляют или вызывают сарказм… не до этого… Они страшат. По настоящему страшат.  

И дело не в  купленных дипломах, или в правительстве, которое «развалило медицину».  Дело …я вообще не понимаю в чем, поскольку науке это явление хорошо известно, в учебниках и рекомендациях четко описано, алгоритм действий ясен и прост.  Возможно, дело в неприязни специалистов к себе подобным. Этакая аутоиммунная дисквалификация…

Давайте на примере условного пациента пройдем все лабиринты в поиске лечения панических атак.

читайте также:

Монстр под кроватью, или что делать, если Ваш ребенок боится темноты Что делать, если ребенок ночью видит монстров, если ребенок плохо спит из-за страхов? Как помочь ребенку справиться со страхом темноты?

Паническая атака (ПА) или рок нашего общества? Все больше клиентов стали обращаться ко мне с проблемой ПА, приблизительно 60% из общего количества. Поговорим про причины возникновения, симптомы и методы помощи самому себе.

Аполлинарий (давайте так его назовем)  возвращаясь с работы,  вдруг почувствовал странное состояние: озноб, прилив крови к  лицу,  боль где то в лопатке  и вдруг стало не хватать воздуха…ноги ослабли и подкосились.. в какой то момент он не услышал в себе сердце…в мозгу застучала одна мысль «это конец…» от которой стало смертельно страшно.

Заботливые люди и валидола в  рот запихнули и водой полили (при  -20 на  улице)  и по щекам отхлестали… Вообщем,  вернулся он домой… Ночь прошла мятежно… Утром еще не выходя на улицу,  он почувствовал странное беспокойство… оно нарастало в лифте… в маршрутке вдруг пробил холодный пот: «а вдруг это повторится…».  В набитом битком лифте офисного центра это повторилось…

«Паническая атака у чавака!»  - прокричал в микрофон лифта явно продвинутый в этом вопросе айтишик.

Апполинарий  вбил в поисковик  фразу «паническая атака» и  с  этого момента жизнь подчинилась только ей: когда придет... как пройдет… как себя обезопасить…

В ответ на его фразу вездесущий  google  дал  2 050 000 результатов.

«Пойду ка я в больницу» - подумал Апполинарий, что было верно, но,  к сожалению,  не гарантировало успех.

«А,  это вам к неврологу!» - быстро сообразила медсестра в регистратуре.

«Да все понятно» - пробурчал усталый невролог,  выписав 4 наименования препаратов.

«Да ну вас к…» -  прошептал Апполинарий,  прочитав о побочных эффектах и отзывы  бывалых…

Круг замкнулся. Жизнь потихоньку менялась,  и не в лучшую сторону.

«… и пошла я потом на МРТ и оказалось, що  у меня опухоль в голове… 2мм – вот и причина ПА»  - прочел он на очередном форуме. К горлу подступила тошнота,  как то сразу весь череп и все его содержимое стало до одури чувствоваться.  Ощупывая череп,  он нашел странную неровность… утром он уже сидел в приемной МРТ.

«Все идеально!» -  прокомментировал врач.

«Для хирурга чтобы потренироваться?»  - зло пошутил про себя Апполинарий…

ПА не отпускали… Медитации на лунный свет,  китайская музыка, аюрведические травы… ничто не помогало.  По ночам уже невозможно было заснуть... Мысли о том, что это зрелище может увидеть и красивая Нина с отдела маркетинга и начальник и  друзья досаждали и изматывали.

«…я тоже думал, что у меня ПА – а потом оказалось, что я просто перверзный нарцисс с синдромом обостренной агрессивности. Стал посещать психоаналитика  и все… как рукой сняло»…

«Прекрасно все поборем!»  - браво воскликнул психоаналитик,  укладывая Аполлинария на софу.   Сны детства  и клички собак соседа,  платья первой начальницы и драки во дворе, предательство друга и первый секс…что только не обсудили Апполинарий с психоаналитиком… а ПА так и не отступали…

«Ну,  батенька на такой случай годы нужны…вы же видите как все запутано…» - развел руками психоаналитик…

«…ой да че вы фигней маетесь то. Гипноз все это дело снимает на раз!! Мне хватило 3 часов. Теперь вон - живчик» - оптимистично предлагал телефон гипнотизера счастливчик.

«Просто слушайте мой голос и ничего не бойтесь» - голос был действительно приятным умиротворяющим...

ПА не ушли, но где лежат ключи от гаража он так и не вспомнил. Пришлось резать автогеном. Дверь. Не гипнотизера.

По советам с форума  Апполинарий посетил мануального терапевта, деда-травника в 300 км от своего города, экстрасенса и даже пошел в церковь… бесов изгонять.

Батюшка выслушав его внимательно вздохнул и произнес задумчиво: «все мы что то ищем…бросаемся из крайности в крайность… Прежде чем бесов изгонять надо с телом хорошо разобраться… Не все врачи безучастные. Попробуйте пройти обследование еще раз».

 «Нужно бросать кости до тех пор, пока не выиграешь»  - философски переиначил батюшку  друг,  выслушав все приключения,  и пообещал найти лучшего «врача по психам»…

И нашел. Вовремя. По словам доктора, счет мог идти уже на дни. Ведь диагноз был совсем не ПА, а такая  похожая  на него  ИБС (ишемическая болезнь сердца). 

 Что спасло жизнь Апполинарию? Дифференциальная диагностика. Это не раздел форума, это не  программа в Гагл, это не приложение к айфону.

Это думающий  специалист, который предпринял весь спектр обследований, исключая все «не его профиля» схожие заболевания.

В отличии от всех предыдущих специалистов, которые  впихивали  в рамки своих  узкопрофильных знаний  жалобы человека, так похожие на "их профиль".

Невролог  принял симптомы за неврологию. Психоаналитик за внутренний конфликт. Мануальщик за плохое кровообращение. Гипнотерапевт за … даже не знаю, забытый  острый стресс? Травнику известны подобные проявления как гормональный сбой, а экстрасенсу как «вторжение чужеродной энергии». И все по своему правы, поскольку это действительно могло быть так. 

И только психиатр, открыв МКБ стал монотонно исключать все возможные причины.

Итак алгоритм обследования при паническом расстройстве :

«внезапно возникающее сердцебиение,  боль в груди, удушье, головокружение и чувство нереальности (деперсонализация или дереализация). Часто возникает вторичный страх смерти, потери контроля или сумасшествия. В связи с повторяющимся приступами у пациентов возникает страх рецидива панической атаки (ПА) и формирование т.н. охранительного поведения, направленного на избегание ситуаций, в которых у пациента ранее возникали панические атаки или, как он считает, они могут возникнуть.»   Именно так описывает симптомы панического расстройства МКБ -10 (F41.0)

 

  1. кардиолог. По возможности вызывая скорую помощь, а не записываясь на следующую неделю. Именно он должен исключить ИБС (ищемическую болезнь сердца) и схожие состояния, которые опасны для жизни. Если это не подтвердилось -
  2. ПСИХИАТР! И не надо вспоминать «Кавказскую пленницу». Это неверное представление о современной психиатрии. Именно психиатр проведет важную в таких случаях дифференциальную диагностику и отделит одни симптомы от других. Только он может отличить скрывающиеся за ПА депрессию или  биполярное расстройство. Назначит все необходимые анализы,  и возможно для  исключения органических  причин  направит Вас к:
      Неврологу (исключение органических поражений)
    • Эндокринологу(исключение гормональных дисбалансов, гипогликемических состояний, сопровождающихся симптомами, схожими на ПА, наиболее распространенным является феохромоцитома)
    • Травматологу(исключение проблем с шейным отделом позвоночника, повлекшего ограничение кровоснабжения мозга)
    • Пульмонологу (исключение астматических проявлений).

Почему психиатр, а не врач из списка? Поскольку классическая ПА лечится как раз психиатром. Даже если она совпала с заболеванием из списка выше: реальная ПА и,  например,  астма.

Безусловно,  любой из специалистов обязан был направить А. по всем этим специалистам…

Предположим, Вам у вас все же исключены все схожие состояния и паническое расстройство в форме приступов (называемых в народе паническими атаками).

И вот только теперь, мы понимаем, что это вопрос психики. И тут два варианта: психиатрический диагноз со схожими симптомами, или только паническое расстройство. И опять уловить эти ньюансы сможет лишь ПСИХИАТР.

В первом случае  он назначает медикаментозную терапию и терапия разговорная  - только для адаптации пациента к новым  реалиям жизни. Тут прекрасно поможет медицинский психолог.

В случае же с ПА – медикаменты подбираются для минимально достаточного купирования симптоматики,  на то время, пока пациент  работает над основным пусковым механизмом ПА –  напряжением психики.

Что такое «гарантировано избавляю от ПА за 3 сеанса» и как же выглядит лечение панических атак?

Читайте в следующей статье.

У Психолога » Страхи, тревоги » Панические атаки: без шансов, или выход есть?
психолог

Оценка публикации
понравилось: 5 из 5 оценивших
  нравится публикация?  

Нравится 5 из 5. Оценочная шкала: от 0 до 5

Бесплатная рассылка интересностей!

 
статья по психологии strahi У страха глаза велики? О необходимости преодоления страха.

Страх сопровождает человечество на протяжении всего существования. Однако страх способен истощить человека, если переживается слишком часто, интенсивно. Что можно конкретно сделать, чтобы преодолеть его?

статья по психологии strahi Панические атаки и психосоматика. Как помочь тревожным клиентам?

Симптомы ПА легче нести к врачу, потому что они похожи на болезнь. Однако они всего лишь вторичные, они сопровождают главный симптом панического растройства - тревогу.

Все публикации раздела Страхи, тревоги >>

 
Комментарии к "Панические атаки: без шансов, или выход есть?"

Комментариев: 2.

"3600 раз в месяц украинцы вбивают в поисковик фразу «паническая атака как лечить». И это совсем не случайно..." ::ohmy:: Конечно это не случайно, ведь "Ум без разума - беда!" ::crying::
Ну ты зато умный такой весь...
Чтобы прокомментировать, авторизируйтесь или пройдите регистрацию!
qr