У Психолога
Авторизація
Запам'ятати на місяць
Реєстрація Забули пароль?


Эффективность методов психотерапии

У Психолога » Психологічний форум » Практика консультування » Эффективность методов психотерапии

постів: 45
форум
 
Здравствуйте уважаемые психологи и психотерапевты.
Я хотел бы узнать ваше мнение про эффективность разных направлений психотерапии при лечении специфических расстройств и проблем. Например, Американская психиатрическая ассоциация рекомендует использовать КБТ и интерпесональную психотерапию при лечении депрессии. Поведенческую психотерапию с успехом используют для лечения фобий. А вот с такими направлениями как гештальт-терапия, позитивная психотерапия, расстановки по Хеллингеру, транзактный анализ я не знаком. Для чего использую их? Есть ли доказательная база? Насколько они эффективны на практике?

Безкоштовна розсилка цікавинок!



[всі пости]

поддерживающие методы гораздо более эффективны, чем раскрывающие".



С одной стороны научность познания мира даёт нам возможность осознать «детали» мира как элементы в классификации по разным признакам для использования в достижении определённых целей. С другой – разные научные теории и отрасли зниниц используют одни и те же «детали» как элементы собственной классификации по другим, собственным, признакам и основаниям. С третьей – лишь условно, отвлекаясь от части свойств «детали мира» можно отнести его к одному из классов. Как отделить разум от чувства, логику от этики, поддерживающие методы от раскрывающих? Лишь условно – пренебрегая немаловажными элементами.
Разделив наш мир на атомы, химические, физиологические, социальные, эстетические, макро и микро элементы мы научились их использовать отдельно.
К человеку это применимо лишь частично. А к его психике вообще неприменимо.

ожидавшие помощи, исцелялись от одного факта ожидания помощи!



Интерпетирую в терминах человеческого подхода, в отличие от научного: они ожидали сочувстия, как части близости, безопасности и любви.

В конце концов,современная психотерапия может оказаться менее эффективной чем экзорцизм,шаманизм и медитация!



Просто те ненаучные методы ещё не научились разделять человека на отдельные, уже нечеловеческие, части и рассматривать его как объект.

Клиент, испытывая сильное чувство вины исцелялся! Мол, симптом =нечистая совесть.



Техника как раз сродни вышеперечисленным методам. Чувство вины, совесть – интегральные образования психики, результат формирования индивида и развития его личности. Любая работа с ними где-нибудь да пересечётся с патологическим застреванием на непреодолимом для позитивной адаптации препятствием, а, значит, может разблокировать фиксацию, но может и усилить, тем не менее дав «лекарю» сигнал для дальнейшего направления работы.





[всі пости]
casatka,
по-моему, Вы весьма примитивно описывается сущность научного знания.
Анализ (разделение на атомы )и классификация - отнюдь не единственный и далеко не важнейший инструмент научного мышления.
А подход есть научный и ненаучный (бытовой, мистический, религиозный). Противопоставить научный подход и "человеческий", по-моему, совершенно невозможно.
У медиков есть принцип "доказательной медицины". У психологов, увы, принципа "доказательной психотерапии" нет. Впрочем, психотерапия - парафия как раз врачей! Психологи, кажется, занимаются консультированием, коррекцией, тренингом.


[всі пости]

Противопоставить научный подход и "человеческий", по-моему, совершенно невозможно.


-можно, мы ведь психологи задушевные люди.У костра, под гитару,глядя на звезды...Эх
crying.gif

У психологов, увы, принципа "доказательной психотерапии" нет.


-вы имели ввиду отечественных психологов,надеюсь!ohmy.gif

casatka, например. Школьная неуспеваемость. Как решить проблему «по человечески»? Если: а) у ребенка дефицитарность развития теменно-затылочных долей головного мозга; б) имеются специфические нарушения импрессивной речи. Как по «человечески» принять участие в экспертной комиссии дифференциальной диагностики с целью решения вопросов о социальном статусе пациента и , как по человечески помочь тревожно-депрессивному пациенту, если у него первичное нарушение - синдром вертобазилярной недостаточности?
cool.gif

П.с. Описательный подход, наблюдение единичных случаев так же имеет место быть. И мне, ближе феноменология.smile.gif


[всі пости]
Увы, доказательной психотерапии нет и за границами нашего отечества, насколько мне известно.


[всі пости]
В этом смысле любопытная статься Зорина Н.А.

http://medinfa.ru/article/93/118022/

К стандарту ДМ приближается подход Бэка в отношении некоторых расстройств.


[всі пости]

А подход есть научный и ненаучный (бытовой, мистический, религиозный). Противопоставить научный подход и "человеческий", по-моему, совершенно невозможно.


Мне казалось, что из контекста моих рассуждений можно сделать вывод о то подходе, который я условно назвала "человеческим" - это системный подход к человеку, где система,как всем известно,превосходит сумму всех элементов, в неё входящих (Мэй, Ассаджоли, Роджерс), но ядром системы является личность человека (его опыт и ценности).
Про 2 единственных подхода пишут во многих учебниках, которым вы, mirogrin, доверяете. У исследователей психики, на которых учебники ссылаются взгляды на мир намного сложнее.

Вы весьма примитивно описывается сущность научного знания.


Собственно не сущность хотела я до вас донести, а невозможность применения чисто научного подхода к анализу проблем человека.
Ещё один аргумент в пользу моего убеждения: личность терапевта является инструментом терапии вне зависимости его теоретического подхода. Доказательства можете прочесть в источниках - ссылок в дискуссии было достаточно.

цитата:

Увы, доказательной психотерапии нет и за границами нашего отечества, насколько мне известно.

Ну, во-первых, вам действительно неизвестны исследования эффективности психотерапии Роджерса, Бека - читайте и спорьте, если хотите.
Во-вторых. Я недавно помогла освободиться от целого букета желудочно-кишечных болезней девушке с избегающей личностной адаптацией с дистимией в течение последних 5 лет. Чтоб доказать эффективность именно моего воздействия потребовалось бы ресурсов более, чем на лечение ещё 10 таких больных.
Каждый выбирает что ему ближе.

Как решить проблему «по человечески»? Если: а) у ребенка дефицитарность развития теменно-затылочных долей головного мозга; б) имеются специфические нарушения импрессивной речи.



По-человечески надо рассмотреть ситуацию его развития, семейную систему, его, их и наши ресурсы, личность ребёнка - вобщем-то всё по многоосевой диагностике - оценить интегративно возможное будущее ребёнка и принять решение о стратегии работы.
А цели работы могут быть самыми разными в зависимости от той человеческой ситуации, в которой ребёнок находится.
К примеру я безуспешно пыталась работать с мальчиком-астматиком, живущим в чудовищной семейной ситуации, пока не поняла, что благостные намерения его родных, сталкиваясь с их неразрешаемыми внутренними конфликтами, разбиваются вдребезги о его же здоровье.


как по человечески помочь тревожно-депрессивному пациенту, если у него первичное нарушение - синдром вертобазилярной недостаточности?



Вот тут как раз шаман или священник были бы более кстати.
Кстати, ведь на Руси юродивые (по-нашему, психически больные)находились под защитой общества: жалость и терпимость к ним считались нормой. Презрение и злобу они стали вызывать с развитие т.н."прогресса".


[всі пости]
Системный подход ни в коем случае не противоположен научному. Со времен Декарта наука прошла немалый путь к системности:-)
Есть подход научный. что можно представить как альтернативу?
Я не спорю с Роджерсом и Беком. Но до сих пор используются совершенно недоказанные психоанализ, гештальттерапия и грофовские методики типа "холотропного дыхания". В медицине использование методов, эффективность которых не доказана в соответствии с принятыми процедурами (двойной слепой эксперимент) не допускается.


[всі пости]
ait,
спасибо за ссылку!


[всі пости]
И еще.
Наверное, надо различать ПСИХОТЕРАПИЮ как метод лечения и КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ как метод помощи здоровому человеку.


[всі пости]

Но до сих пор используются совершенно недоказанные психоанализ, гештальттерапия и грофовские методики типа "холотропного дыхания". В медицине использование методов, эффективность которых не доказана в соответствии с принятыми процедурами (двойной слепой эксперимент) не допускается.



Вы говорите про официальную российскую медицину? Так это не вся медицина. В конце концов почитайте как диагностировал и лечил Авиценна - это слабо похоже на современную нам медицину.

Про грофовские методики типа "холотропного дыхания" вы не поймёте, пока не попробуете изучить их на практике ( не прийти, чтоб показать, что это не работает - вот вам - типичное сопротивление, а имеено познакомиться с другим опытом).
Тренинги по Базовым перинатальным матрицам (БМП) Гроффа не одной тысяче человек преобразовывали и первичные и вторичные процессы, до которых психоанализ мог добраться( а мог и нет) через годы лечения.

надо различать ПСИХОТЕРАПИЮ как метод лечения и КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ как метод помощи здоровому человеку.



Конечно, надо. Но хорошо бы ещё, леча нездорового оставлять ему чувство собственного достоинства и сопереживать как здоровому, а здоровому сочувствовать как заболевшему, но способному выздороветь с помощью терапевта, а не по его указаниям, как это принято в медицине, которая не объясняет человеку способ воздействия, а указывает средства, дозировки, порядок применения.

mirogrin, кажется у вас появляется более многогранный подход к пониманию психологии.



Аби прийняти участь в обговоренні, авторизуйтесь або пройдіть реєстрацію!

qr