Научна ли психиатрия

Стоя в стороне бушующего митинга данной ветки, делаю вывод: закрыть психушки, психиатров разогнать, деньги уничтожить и все поделить. А делить будут психологи, ну и управлять всем этим)))

Совсем не провокация.

Но проблема то есть

И достойна обсуждения.Проблема организации службы у нас, на постсоветском пространстве. Или проблема методологического уровня, исходя из общемедицинских подходов лечения (патогенетического,симптоматического,этиологического) применительно к психиатрии. Много занятного в законодательной базе. В общем есть , что обсуждать. И еще, " что вижу, то пишу" синдромальный подход или симптоматический?

Как-то встречал "солидные" дискуссии,уж не помню в каких сборниках, на тему симптоматического и синдромального подхода в психиатрии (вроде начало 20 века немецкая и французская психиатрия). Однако вопрос в том, как это касается относительно прав и свобод пациента и о том насколько обоснован с научной точки зрения диагноз,ограничивающий свободу пациента хотя бы в выборе лечения. А принудительная госпитализация вообще отдельная тема у нас в стране.

Диагноз «помягше» или наоборот, читается так : когда надо отказать в инвалидности и когда не надо эту инвалидность дать. « Когда Надо» измеряется ,наверное научностью или…?
Про отношения к пациентам. Младший персонал проходит обучение на предмет общения с пациентами или бескультурным место только с теми, на кого и денег на моющиеся средства не жалко, а с родственников за «особое отношение» к пациенту взаимными улыбками «взимают».
А вот блеф, из-за которого можно довести пациента до инсульта или дементного состояния очень уж гуманно. Может в вашей больнице всем пациентам выписывают нейролептики последнего поколения и с щадящими дозами , и 50 на 50 с психотерапией и трудотерапией. И вообще у вас многоуровневый подход. Чем хуже состояние, тем ограничений больше, а чем лучше , тем больше свободы перемещения у пациента(например у немцев).
Про права. Про топор и старческий маразм вы преувеличиваете. Может у вас правительственная больница? Тогда да. Психиатр по вызову родственников может на основе своего впечатления осуществить принудительную госпитализацию, только со слов родственников. Хотя вы пишите о депутатском районе и там , допускаю такое возможно. Или , закон о психиатрической помощи это единственный закон, который работает и работает в столице)))Описанные вами случаи -типичные для принудительной госпитализации, через суд в крайнем случае. Просто суды в столице, наверное, такими мелочами не занимаются, вот и выходит, что у вас европейский стандарт, а нарушение прав человека тока в окраине.

И все таки , вы считаете, что отечественная психиатрия идет в ногу со временем и не отстает от других сфер медицины в нашей стане?

Разве людей и психиатрию я назвал злом? Есть поступки людей ,которые связаны с личным выбором, а есть обусловлены законодательной базой и условиями содержания инфраструктуры, общим подходом обучения персонала . Я указываю на симптомы, которые нельзя игнорировать. Стоит быть осведомленным, ну и как вы пишите не следует «горячку пороть». Ведь чем заменить, если закрыть острые отделения и изъять нейролептики и транквилизаторы из средств помощи?
В данной теме важно указать и положительные стороны данной службы у нас. Об этом вы пишите. Можно написать еще то, к чему стоит стремиться. И еще важно, отметить недостатки данной инфраструктуры.
Первое. У нас в стране злоупотребление медикаментозным лечением психических расстройств и тесное сотрудничество с представителями фармакологических компаний. По вашему мнению, нейролептики и транквилизаторы это патогенетическое или этиологическое лечение? Что-то мне подсказывает, что симптоматическое.
Второе. В диагностических рекомендациях и протоколах есть требование для диагностики умственной отсталости - это количественный показатель интеллекта. При этом не указано, какой метод для данной диагностики использовать. Для медицинской комиссии это один из самых важных показателей ( я имею группу людей старше 17). И еще, к вопросу о методологии. Вы когда - нибудь присутствовали на конференциях, клин. разборах ? Какой веер диагнозов может касаться одного и того же пациента. Самое интересное, что лечение одно!
Третье. Статистику злоупотребления доверием «маргиналов» я не вел, так же не вел статистику спонсорского участия и распространённости данного феномена. Поэтому, мы можем указать лишь благоприятную среду для злоупотреблений разного рода.
П.С. ДЦП – собирательный термин, но не название болезни. В Николаева есть реабилитационный центр и статистика относительно «исцеления» ДЦП. Очень известен Американский и Израильский подход. Хорошо бы специализировано подходить к детям с 3 до 14 лет, среди которых есть аутисты, олигофрены, со специфическими нарушениями развития, неврозами и проф. Sch. Детей следует относительно синдромальной целесообразности распределять по коррекционным классам , тогда и эффект будет наблюдаем.